iNetDoc

کامل ترین منبع دانلود مقاله و تحقیق

بررسی تاثیر حاد محرومیت جزیی از خواب و یک وعده غذای پرچرب بر پاسخ هورمون رشد شبه انسولینی یک به فعالیت بدنی در کودکان

نوع :‌word-قیمت:14000 - تعداد صفحه :97

بخشی از ‍‍‍ مطلب :‌

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                              صفحه

چکیده 1

فصل اول

کلیات تحقیق

1-کلیات تحقیق. 3

1-1.مقدمه. 3

1- 2.بیان مسئله. 5

1-3. اهمیت و ضرورت انجام تحقيق. 9

1-4. اهداف تحقیق. 10

1-4-1. هدف اصلی. 10

1-4-2.اهداف اختصاصی. 10

1-5. فرضيه‏هاي تحقیق. 11

1-6 .محدودیت های تحقیق. 12

1-6-1.محدودیت های تحت کنترل محقق. 12

1-6-2.محدودیت های خارج ازکنترل محقق. 12

1-7.تعریف مفهومی و عملیاتی متغیرها 13

1-7-1.خواب.. 13

1-7-2. فاکتور رشد شبه انسولینی یک.. 13

1-7-3. چربی. 14

1-7-4. فعالیت بدنی. 14

فصل دوم

مفاهیم بنیادی وپیشینه تحقیق

2-مفاهیم بنیادی وپیشینه تحقیق. 16

2-1. مقدمه. 16

2-2.تعریف چربیها 16

2-2-1.عناصر تشکیل دهنده چربی ها 16

2-2-2.اعمال چربي ها 17

2-2-3.کارکرد ليپيدها در بدن. 18

2-2-4.متابوليسم چربي ها 18

2-2-5.منابع غذايي. 18

2-2-6.نمونه هاي منابع غذايي اسيدهاي چرب.. 19

2-2-7.مقدار مورد نياز 19

2-3.خواب.. 20

2-3-1. محرومیت از خواب.. 20

2-3-2 مدت زمان خواب.. 21

2-3-3. نظریه های خواب.. 22

2-3-4.تاثیر خواب و  بی خوابی بر فعالیت.. 23

2-4. هورمون رشد. 24

2-4-1.هورمون رشد در کجا قرار دارد؟ 24

2-4-2.کمبود هورمون رشد چیست؟ 25

2-4-3.علایم کمبود هورمون رشد. 25

2-4-4.درمان کمبود هورمون رشد. 25

2-4-5.چگونه ترشح هورمون رشد را اضافه کنیم؟ 25

2-4-6.عوامل مؤثر و بازدارنده در ترشح هورمون رشد. 26

2-4-6-1.عوامل موثر بازدارنده داروئی. 26

2-4-7.اثر هورمون رشد بر متابولیسم گروه مواد غذائی چربی. 27

2-4-8.تاثير فعاليت بدني بر ترشح هورمون رشد. 27

2-5.هورمون رشد شبه انسولینی یک.. 28

2-5-1.انواع هورمون رشد شبه انسولینی یک.. 28

2-5-2.مکانيسم اثر هورمون رشد شبه انسولینی یک.. 29

2-5-3.اثرات هورمون رشد شبه انسولینی یک.. 29

2-5-4.اثر فعالیت بر هورمون رشد شبه انسولین یک.. 29

2-6 .پیشینه تحقیق. 30

2-6-1.پیشینه داخل ایران. 31

2-6-2.پیشینه خارج ایران. 33

2-7.نتيجهگيري کلي ادبيات پيشينه. 40

فصل سوم

روش شناسی تحقیق

3- روش شناسی تحقیق. 42

3-1.مقدمه. 42

3-2.روش وطرح تحقیق. 42

3-3.جامعه آماری تحقیق. 42

3-4.نمونه آماری تحقیق. 42

3-5.روش نمونه گیری. 43

3-6.متغیرهای تحقیق. 43

3-6-1.متغیر مستقل. 43

3-6-2.متغیر وابسته. 44

3-7.ابزار گردآوری اطلاعات.. 44

3-8.متغیرهای اندازه گیری. 44

3-9.روش اجرای تحقیق. 45

3-10.روش اندازه‌گیری هورمون رشد شبه انسولین1. 46

3-11.روش آماری تحقیق. 47

فصل چهارم

تجزیه وتحلیل آماری ویافته های تحقیق

4- تجزیه وتحلیل آماری ویافته های تحقیق. 49

4-1.مقدمه. 49

4-2.آزمون تطابق توزیع نمرات متغیر های وابسته با منحنی طبیعی. 49

4-3.  مشخصات فردي آزمودني ها 50

4-4. آزمون فرضیه ها 51

4-4-1.  فرضیه اول: 51

4-4-2.فرضیه دوم: خواب کامل و دارونما بر غلظت هورمون رشد  شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان تاثیر دارد. 53

4-4-3.فرضیه سوم: 53

4-4-4.فرضیه چهارم: 55

4-5. بررسی توزیع طبیعی داده ها برای مقایسه بین گروه ها از طریق آزمون کولموگروف –اسمیرنوف.. 56

4-6. بررسی فرضیه های مقایسه بین گروهی در هورمون رشد شبه انسولینی یک.. 56

4-4-5.فرضیه پنجم. 57

4-4-6.فرضیه ششم. 58

4-4-7.فرضیه هفتم. 58

4-4-8.فرضیه هشتم. 59

4-4-9.فرضیه نهم. 59

4-4-10.فرضیه دهم. 60

فصل پنجم

نتیجه گیری وپیشنهادات

5- نتیجه گیری وپیشنهادات.. 62

5-1 مقدمه. 62

5-2 خلاصه تحقیق. 62

5-3.یافته های تحقیق. 62

5-4. جمع بندی نهایی. 68

5-5.پیشنهادهای تحقیق. 68

5-5-1.  پیشنهادهای به دست آمده ازتحقیق. 68

5-5-2- پیشنهادهایی برای سایرمحققین در آینده 69

الف:منابع فارسی. 71

ب:منابع انگلیسی. 73

پیوست.. 80

 

 

 

 


 

فهرست جدول ها

عنوان                                                                                                              صفحه

جدول2-1. تحقیقات مربوط به پژوهش حاضر....................................................................................................... 35

جدول3-1. ویژگی های آنتروپومتریکی کودکان...................................................................................................... 43

جدول3-2. گروهبندی آزمودنی های شرکت کننده در پژوهش.......................................................................... 46

جدول4- 1 آمار توصیفی آزمودنی های پژوهش................................................................................................... 50

جدول4- 2 آمار توصیفی متغیر های پژوهش......................................................................................................... 50

جدول4- 3 نتایج مربوط به نتایج آزمون کولموگروف اسمیرنوف برای هورمون رشد شبه انسولینی یک در گروه های پژوهشی....................................................................................................................................................... 51

جدول 4-4: نتایج آزمون t همبسته برای مقایسه پیش تا پس آزمون گروه خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان.......................................... 52

جدول 4-5: نتایج آزمون t همبسته برای مقایسه پیش تا پس آزمون گروه خواب کامل و دارونما بر غلظت هورمون رشد انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی............................................................................................ 53

جدول 4-6: نتایج آزمون t همبسته برای مقایسه پیش تا پس آزمون گروه محرومیت جزئی از خواب و یک وعده غذای چرب بر غلظت هورمون رشد انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی ......................................... 54

جدول 4-7: نتایج آزمون t همبسته برای مقایسه پیش تا پس آزمون گروه محرومیت جزئی از خواب و دارونما بر غلظت هورمون رشد انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی......................................................................... 55

جدول 4-8: بررسی توزیع طبیعی داده ها از طریق کولموگروف اسمیرنوف.................................................... 56

جدول 4-9: آمار توصیفی تغییرات هورمون رشد شبه انسولینی یک........................................................... 56

جدول 4-10: آزمون لون برای بررسی همگنی واریانس های جوامع  برای شاخص توده بدن...................... 57

جدول 4-11: آزمون آنووا برای بررسی وجود اختلاف بین گروه های پژوهش................................................. 57

جدول 4-12 : نتایج آزمون بونفرونی برای مقایسه دو خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب با خواب کامل و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت........................................................... 57

جدول 4-13 : نتایج آزمون بونفرونی برای مقایسه دو خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب با محرومیت جزئی از خواب و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت............................................................................................................................................................................... 58

جدول 4-15 : نتایج آزمون بونفرونی برای مقایسه دو گروه خواب کامل و دارونما با محرومیت جزئی از خواب و یک وعده غذای پرچرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت............................ 59

جدول 4-16 : نتایج آزمون بونفرونی برای مقایسه دو گروه خواب کامل و دارونما با محرومیت جزئی از خواب و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت.......................................................... 60

جدول 4-17 : نتایج آزمون بونفرونی برای مقایسه دو گروه محرومیت جزئی از خواب و یک وعده غذای پرچرب با محرومیت جزئی از خواب و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت................................................................................................................................................................................ 60

 

 

 

 

فهرست شکل ها

عنوان                                                                                                       صفحه

شکل2-1: مولکول چربی.............................................................................................................................. 17

شکل4-1 مقایسه غلظت هورمون رشد شبه انسولین یک بین پیش و بلافاصله پس از فعالیت در گروه خواب کامل با غذای پرچرب............................................................................................................... 52

شکل4-2 مقایسه غلظت هورمون رشد  شبه انسولینی یک بین پیش و بلافاصله پس از فعالیت در گروه خواب کامل و دارونما............................................................................................................................ 53

شکل4-3 مقایسه غلظت هورمون رشد  شبه انسولینی یک بین پیش و بلافاصله پس از فعالیت در گروه محرومیت جزئی از خواب و یک وعده غذای پرچرب ................................................................... 54

شکل4-4 مقایسه غلظت هورمون رشد  شبه انسولینی یک بین پیش و بلافاصله پس از فعالیت در گروه محرومیت جزئی از خواب و دارونما.................................................................................................... 55

 

 

 

 

 

 

بررسی اثر حاد محرومیت جزیی از خواب و یک وعده غذای چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

 

نگارش:

زینب کمالی

 

چکیده

هدف پژوهش حاضر بررسی اثر محرومیت جزیی از خواب و یک وعده غذای چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک(IGF-1)در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان بود. بدين منظوراز میان پسران مراجعه کننده به امور ورزش شرکت نفت مسجد سلیمان 7 نفر با سلامت جسماني كامل، به صورت کاملاٌ تصادفی ساده انتخاب و در چهار هفته پیاپی مراحل پژوهش را با مصرف غذای چرب با خواب کامل، دارونما با خواب کامل، محرومیت جزئی از خواب با دارونما و محرومیت جزئی با غذای چرب به پایان رساندند. ويژگي هاي پيكرسنجي آزمودني‌ها شامل: سن، قد، وزن اندازه گیری شد. همچنین جهت بررسی تغییرات IGF-1به میزان 3 سی سی خون از سیاهرگ دست چپ هر آزمودنی پیش و بلافاصله پس از آزمون وینگیت اخذ گردید.  برای بررسی تغییرات درون گروهی از آزمون تی همبسته و برای بررسی تغییرات بین گروهی از تحلیل واریانس یک راهه با آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معناداری 05/0=α استفاده شد.

نتایج نشان داد که خواب کامل با غذای چرب(p=0.0001) و صبحانه نرمال(p=0.006) سبب افزایش معنادار IGF-1 گردید، همچنین بی خوابی و مصرف غذای پر چرب نیز با افزایش معنادار IGF-1(p=0.004)همراه بود. در مقایسه بین گروه ها تنها بین خواب کامل و غذای چرب با خواب کامل و دارونما و محرومیت جزئی از خواب و غذای چرب با محرومیت جزئی از خواب و دارونما تفاوت معنادار وجود نداشت و میان مابقی گروه ها تفاوت معناداری مشاهده شد.

با توجه به نتایج پژوهش اگرچه به نظر می رسد که مصرف غذای پر چرب 45 دقیقه پیش از فعالیت موجب افزایش در IGF-1 گردید اما جهت توصیه مصرف اینگونه غذا پیش از فعالیت در کودکان یا نوجوانان ورزشکار نیاز به تحقیقات بیشتری می باشد.

واژگان کلیدی: غذای چرب، فعالیت بدنی، هورمون رشد شبه انسولینی یک ، محرومیت از خواب خواب،کودکان

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل اول

کلیات تحقیق

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1-کلیات تحقیق

 

 

1-1.مقدمه

خواب یکی از موضوعات درخور بحث و مرتبط عملکرد ورزشی است. خواب رفتاری فیزیولوژیکی است که قسمتی از زندگی روزانة هر فرد را تشکیل می‌دهد و روند مناسبی برای بازیافت، تجدید و احیای عملکرد سیستم عصبی و سیستمهای فیزیولوژیکی بدن است و همچنین می‌تواند بر ساعت درونی بدن[1] تأثیرگذار باشد. ساعت درونی بدن بخشی از مغز است که اعمال آهنگین و حیاتی فشارخون[2]، ضربان قلب[3]، وترشح هورمون[4] را تنظیم می‌کند(فسنقری،1393). اختلالهای خواب در کودکان به معنی کاهش بیش ازحد یا افزایش بیش از حد خواب متناسب با سن، انواع غیرطبیعی خواب، رفتارهای غیرطبیعی درخواب و یا بروز وقایع پاتوفیزیولوژیک طی خواب می‌باشد. طبق مطالعات مختلف، اختلال‌های خواب شايع ترين شکايت رفتاری در کودکان می‌باشد که در اثر اين مشکلات، کودک دچار علايمی مانند اختلال در توجه و تمرکز، حافظه، يادگيری و رفتاری می‌شود (صادق نیت ،1393). تحقيقات متعددي در زمينه تأثير هورمون رشد و عامل رشد شبه‌انسوليني 1 بر افزايش اندازة عضلات (هيپرتروفي) صورت گرفته كه در بيشتر آنها رابطة مستقيمي بين مقدار غلظت اين هورمون و افزايش قدرت و اندازة عضلات مشاهده  شده است(هاکین[5]،2001). بسياري از اعمال و فعاليتهاي بدني در دوران خاصي از زندگي افراد تأثير چشمگير و گاه ماندگاري برجا خواهند گذاشت. نمونة بارز اين ادعا، نقش برجسته، تأثيرگذار و گاه سرنوشت ساز فعاليتهاي بدني بر ترشحGH) ) و به تبع آن IGF1 در کودکی و رشد افراد است. فعاليت جسماني و ورزش براي كودكان موجب فراگيري استقلال و درك طرحي كلي از تواناييها و ويژگيهاي بدن مي‌شود و در رشد كودك نيز سهيم است. آگاهي از عملكرد هورموني هنگام فعاليتهاي ورزشي براي درك نحوة تحمل و گاهي عدم تحمل بدن كودكان و نوجوانان در برابر انواع متغيرهاي تمريني، ضروري است(دبیدی روشن،1374). با اين حال كودكان و نوجوانان نبايد به‌عنوان بزرگسالان كوچك در نظر گرفته شوند. آنان در هر مرحله‌اي از تكامل خود، خصوصيات ويژه‌اي دارند. رشد و تكامل استخوانها، عضلات، اعصاب و اندامها تا حد زيادي ظرفيت‌هاي فيزيولوژيكي و عملكردي آنها را تعيين مي‌كند. بنابراين فعاليتهاي بدني و تمرينات ورزشي مناسب مي‌توانند از طريق تحريك ترشحGH)) و متعاقب آن IGF-1 بر رشد نهايي قد، افزایش تودة عضلاني و بهبود سوخت وساز ( كربوهيدرات)، اثرگذار باشند .حال آنكه فعاليتهاي ورزشي نامناسب، مي‌تواند از طريق اعمال فشارهاي مكرر و نابجا آسيبهاي ساختاري را درصفحات اپيفيز استخوان و ديگر نسوج كودكان موجب شود و از اين طريق، فرايند رشد را مختل كند (گایینی،1375).

 IGF-1 فاکتور رشد شبه انسولین می‌باشد که بسیاری از، تاثیرات فیزیولوژیک هورمون رشد بطور غیرمستقیم از طریق آن انجام می‌شود. غلظت IGF-1 عمیقا تحت تاثیرفاکتورهای مختلف فیزیولوژیک است. سطح این عامل طی بلوغ افزایش یافته است و در 16 سالگی به حداکثر می رسد، و متعاقبا با افزایش سن بیش از 80 درصد کاهش می یابد. غلظت  IGF-1 در زنان بیشتر از مردان است. هورمون‌ رشد (GH)مهمترین عامل تعیین کننده سنتز IGF-1به وسیله کبداست (سنجری،1384).

سو[6] وهمكاران به بررسي تأثير فعاليت هاي هوازي و تركيبی بر ميزان ترشح  GH و فاكتور رشد شبه انسولین یک در زنان سالمند پرداختند. نتايج اين تحقیق نشان داد كه تمرينات تركيبي و هوازي باعث افزايش هورمونهاي آنابولیکی نظیر IGF-1 و GHدر زنان سالمند شد تمرينات تركيبی نسبت به تمرينات هوازي افزايش بيشتري در ميزان ترشح هورمون هاي آنابوليك داشت. تمرینات جسمانی سبب می‌شود ترشح برخی هورمونها مانند IGF-1 و GH دستخوش تغییرگردند. ازطرفی، رشد و بالیدگی سیستمهاي مختلف بدنی در دوران کودکی و نوجوانی تا حد زیادي به میزان سطوح سرمی این هورمونها بستگی دارد. امروزه شدتی از فعالیت بدنی که بتواند باعث برانگیختن پاسخ مناسب GH وIGF-1  گردد بخش مهمی از انگیزة شرکت در گونه‌هاي مختلف ورزشی شده است(فوکس ال[7]،1981).

هورمون‌ها اتفاقات‌ متعدد بیولوژیك را درخون، اعضای بدن، عضلات و استخوانها موجب می‌شوند. هورمونی پروتئینی موسوم به هورمون رشد كه از هیپوفیز ترشح می‌شودكلید این فعل و انفعالات است. عوامل متعددی بر تولید این هورمون مؤثر هستند از جمله عادت غذایی، استرس، و مهمترین عامل تولید آن در کودکان بی‌خوابی اولیه شب است(باقری،1391). همچنین به نظر می رسد، شب بهترین زمان برای دریافت مکمل اضافی جهت افزایش ترشح هورمون رشد می باشد. تغییرات دیگری نیز در هورمون بدن كودكانی كه در ساعات اولیه خواب كافی ندارند بروز می‌كند. هورمونهایی كه گرسنگی و اشتها را تنظیم می‌كنند تحت تاثیر خواب قرار گرفته و به پرخوری یا ترجیح دادن كربوهیدرات های پركالری منجر می‌شود. كمبود خواب می‌تواند بر هضم این غذاها نیز تاثیر بگذارد، و به ایجاد انسولین ناكافی بیانجامد، كمبود خواب در شب همچنین می‌تواند مهارتهای حركتی و تمركز را در طول روز تحت تاثیر قرار دهد كه در نهایت باعث مشكلات رفتاری و عملكرد ضعیف در کودکان می‌شود (باقری،1391). ­بر همين اساس به نظر می رسد بررسی اثرات تغذیه ای و خواب در میان قشر آسیب پذیر کودک از اهمیت برخوردار باشد.

 

 

1- 2.بیان مسئله

خواب معمولاً به عنوان فرایندی ترمیمی، تنظیم هموستاتیک اتونوم، نرواندکراین و سیستم ایمنی را تحت تاثیر قرار می دهد(دیجنز[8] و همکاران، 1995). تحقیقات نشان می‌دهدکه خواب آشفته (بی نظم) منجر به استرس و بیماری های مختلفی همچون افسردگی، اعتیاد به الکل و عفونت و ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و کاهش در عملکرد طبیعی سلول های ایمنی می شود(ایروین[9] و همکاران، 1999).

در مورد اثر محرومیت از خواب بر سیستم نورواندوکراین و سیستم ایمنی نشان داده شده است که بی خوابی با افزایش سایتوکاین های پیش التهابی مانند اینترلوکین[10]-6 (IL-6) و فاکتور نکروز کننده-آلفا (TNF-α)، در روز بعد ارتباط دارد، که به عنوان واسطه های پاتولوژی یا تجربی ناشی از بی خوابی در انسان معرفی می شوند (وونتزس[11]و همکاران، 2005). به علاوه IL-6 یک محرک قوی محور آدرنال هیپوفیز- هیپوتالاموس که تحریک کننده محور ACTCH، و همچنین ترشح GH است(پاپانیکول[12] و همکاران، 1998). تحقیقات حاکی از اثر مخرب بی خوابی بر رهایش هورمون رشد در ساعات اوج ترشح(22 الی 2 نیمه شب) آن است(رودین[13]  و همکاران، 2000؛ بیدکی[14]  و ،همکاران 2009؛ براندنبرگ[15] و همکاران، 2000).

هورمون رشد (GH) در یک مدل ضربان‌دار از غده هیپوفیز قدامی ترشح می‌شود. سنتز و ترشح GH به طور عمده توسط دوپپتاید نوروپاتیک تنظیم می‌شود: هورمون رهاکننده هورمون رشد (GHRH) و سوماتواستاتین.

 همچنین طیف گسترده ای از فاکتورهای فیزیولوژیک و هورمونی بر ترشح GH اثر می کنند(روزنبلوم[16] ، 2007).

فاکتور رشد شبه انسولین (IGF-1) آخرین محصول موثر زیستی GH است، که اثر بازخورد منفی بر ترشح GH دارد. IGF-1 رهایش هیپوتالامیک سوماتواستاتین را تحریک می کند و مشاهده شده

است که در کشت‌های هیپوفیزیال رهایش GH وابسته به GHRH را با فعالیت مستقیم بازداری  می‌نماید(ابرماس[17] و همکاران، 1966). علاوه بر تاثیر IGF-1، مقدار و الگوی رهایش GH به وضعیت تغذیه‌ای و نوع غذاهای مصرف شده بستگی دارد. اگرچه GH عملکرد بیولوژیکی‌اش را از طریق سیستم IGF-1 اعمال می‌کند. هر دو GH و IGF-1 اثرات خاصی را نشان می‌دهند. براین اساس GH و IGF-1 رشد را در مراحل مختلف بلوغ سلولی تحت تاثیر قرار می دهند(ابراماس و همکاران، 1996، روزنبلوم و همکاران، 2007). هورمون رشد بر صفحات رشد و استئوبلاست ها از راه مستقیم و غیر مستقیم از طریق سیستم IGF اثرمی گذارد. اثر غیر مستقیم GH در درجه اول از طریق IGF-1 اعمال می شود. در کبد و دیگر بافت ها (برای مثال اپی فیز و عضلات) GH سنتز IGF-1 ، پروتئین پیوندی با IGF (IGFBPT3) و زیرمجموعه اسید لابایل (ALS) را افزایش می دهد. اثر مستقیم GH اغلب بر بافت چربی است(ماکاریو[18]  و همکاران، 2000).

یکی از مکانیزم های بازخوردی تنظیم ترشح GH توسط IGF-1 صورت می‌گیرد. کنترل بازخورد طولانی مدت ترشح GH با محصولات ترمینالی فعالیت GH مانند IGF-1 اعمال می شود.

روزه‌داری سبب کاهش غلظت آزاد و کامل IGF-1 در خون می شود. در طی اولین 24 ساعت روزه داری سطوح پلاسمایی GH2 تا 3 برابر افزایش می‌یابد و بعداز روز سوم به فلات  می‌رسد(روزنبلوم ، 2007). این افزایش محدود به افزایش دامنه ضربان GH بدون تغییر  معنادار در تناوب پالس یا غلظت درون پالس GH می باشد (گونلدبرگ[19]  و همکاران، 2007). در هایپر گلیسمی در ادامه سرکوب اولیه و موقت سطوح GH، افزایشی در سطوح GH مشاهده می شود. اثر سرکوب اولیه احتمالاً ناشی از افزایشی در رهایش سوماتواستاتین مشابه با زمان بارگیری گلوکز همزمان با تزریق GHs و GHRH است.  برگشت از این سرکوبی حاد ناشی از کاهش در رهایش سوماتواستاتین و منتج از فعالیت رهایش GHRH است(بروگلیو[20]و همکاران، 2002). هایپرگلیسمی، به عبارت دیگر منجر به افزایش حاد در ترشح GH می‌شود که نیازمند یک سیستم سیگنالینگ GHRH سالم است(سیلیس[21]، 1978)این درحالی است که (گالاستس[22] و همکارانش،2006) نشان دادند.

مصرف حاد غذای چرب منجر به کاهش در رهایش GH در پاسخ به به فعالیت بدنی در کودکان شد اما میزان  IGF-I را تغییری نداد. شواهدی از تاثیرات تنظیم سیستمیک اندوکراین حمایت می کنند. این تنظیمات اندوکراینی بر رشد از طریق جریان مواد غذایی به وسیله مسیرهای متعدد متابولیکی اعمال می شود(بائوم[23] و همکاران،1982). تاکنون تحقیقات بسیاری بر تاثیرات هورمون رشد بر متابولیسم چربی، کربوهیدرات و پروتئین انجام شده است(بیولوهوبی[24]،  و همکاران،2011). اما تاثیر نوع ماده غذایی بر ترشح فاکتورهای رشدی کمتر مورد توجه قرار گرفته است. در پژوهش بیولوهوبی و همکاران (2010و 2011) نشان داده شد که مصرف غذا با چربی بالا و کربوهیدرات کم سبب کاهش ترشح IGF-1 می شود. همچنین پژوهش هایی نشان می دهند که افزایش کربوهیدرات در خون با افزایش رهایشIGF-1 همراه است چراکهIGF-1  مصرف قندها را به وسیله سلول ها افزایش می دهد(پاچ[25]  و همکاران، 2012) .

در افراد نرمال تفاوت های قابل ملاحظه ای در سطوح سرمی هورمون رشد در طی روز وجود دارد که با رژیم غذایی مصرفی و ترکیباتشان (رابینویتز[26] ،1968 )، ورزش، استرس(هلگ[27] و همکاران، 1969) و دیگر فاکتورها ارتباط دارد. همچنین سطوح آن ممکن است برای روزهای زیادی پائین باشد(گرین وود[28] و همکاران، 1964)، برآورد تصادفی هورمون رشد ممکن است برای تشخیص بین افراد نرمال و پرکارهیپوفیز شکست بخورد. از این رو برای اندازه گیری عملکرد هیپوفیز ضروری است که هورمون رشد سرم را بعداز تحریک برای رهایش اندازه‌گیری شود. بزرگترین محرک موثر هیپوگلیسمی است و تشخیص قطعی کمبود هورمون رشد نیازمند سطوح هورمون رشد پائین در طی یک تست تحمل به انسولین است(روت[29] و همکاران، 1967). این تست دشوار و ناخوشایند است و با خطر همراه است، از آنجایی که اکثر کودکان کوتاه قد با کمبود هورمون رشد مواجه نیستند، عاقلانه است که یک تست غربال شده قبل از این روش های پیچیده استفاده کنیم. در نتیجه از ورزش به عنوان محرک بهره برده و جهت اندازه گیری GH استفاده شد(گرین[30]  و همکاران، 1987).

در طی ورزش افزایش در سطوح هورمون رشد سرمی با افزایش اسیدهای چرب غیر اشباع ارتباط دارد(هانتر[31]و همکاران، 1965). که شکل اصلی از چربی است که برای استفاده به عضله منتقل        می شود. واضح است که احتمالاً هورمون رشد با فعالیت لیپوتروپیک نقشی در فراهمی سوخت برای ورزش عضلانی ایفا می کند(هانتر و همکاران، 1965 ؛ باکلر[32] 1972) استفاده از تست ورزش را به عنوان یک تست غربال شده برای کمبود هورمون رشد مورد بررسی قرار داد که سطوح هورمون رشد در نمونه های تکی 30 دقیقه بعد از شروع ورزش به بیشتر از 10mlu/ml در 90 درصد افراد نرمال می رسد. فعالیت جسمانی الگوی پیچیده ای از پاسخ های فیزیولوژیک شامل ترشح میانجی های تعدیل کننده ایمنی (سایتوکاین های پیش و ضدالتهابی)(نمت[33]و همکاران ، 2004)، هورمون های تنظیم گر (گالاستی[34] و همکاران، 2006) و فاکتورهای رشدی محور هورمون رشد/فاکتور رشدی شبه انسولینیک(نمت[35] و همکاران، 2004) را به وجود می آورد که جمعاً مسئول ظهور کامل اثرات سلامتی مرتبط با ورزش هستند، همچنین محور GH-IGF-1 به طور ویژه ای برای اطمینان از رشد و توسعه مناسب در دوران کودکی و نوجوانی مورد استفاده می باشد، تعدیل تمرینات در این سن به عنوان ظرفیت همه جانبه رشد سالم در نظر گرفته می شود(کوپر[36] و همکاران، 2004).

سطوح مترشحه پایه GH در حقیقت توسط مداخله محرک ها تقویت می‌شود که در میان آنها ورزش یکی از مهم ترین ها می باشد. در طی ورزش، GH به سرعت 10 تا 20 برابر بیشتر از سطوح پایه افزایش می یابد(گالاستی و همکاران، 2006) در نتیجه اوج های مکرر در ترشح GH اکنون به عنوان یک جز ضروری هموستاز کلی رشد در نظر گرفته می شود. برعکس، فعالیت ناکافی محور GH-IGF-1دراوایل زندگی منجر به اختلال درافزایش طول عمر استخوان و رشد عضلانی می شود(باسلر[37]  و همکاران 2011). بلند شدن تنها یکی از نتایج فنوتیپیک اثرات GH است (روس[38]  و همکاران، 2010). فعالیت مهم دیگر آن شرکت در تعدیل متابولیسم بافت چربی می باشد(کارل[39]  و همکاران، 2000). اکنون با توجه به اثرات بی خوابی جزیی بر GH و به دنبال آن بر IGF-I و غذای پر چرب بر ترشح هورمون رشد شبه انسولینی یک و از طرفی نقش ورزش در تعدیل و تغییر این ترشح و مخصوصاً اهمیت این موضوع در کودکان پژوهش حاضر در نظر دارد اثر توام بی خوابی جزیی و مصرف غذای چرب بر پاسخ IGF-I به فعالیت بدنی در کودکان را مورد بررسی قرار دهد تا به این سوال پاسخ دهد که بی خوابی و مصرف غذای چرب چگونه بر ترشح هورمون IGF-I به فعالیت اثر می گذارد؟

 

 

1-3. اهمیت و ضرورت انجام تحقيق

محرومیت از خواب مزمن به عنوان پدیده ای شایع در اجتماعات 24 ساعته مدرن مورد توجه است(کرونلم[40] و همکاران، 2008). محرومیت از خواب تنها سبب بی خوابی و اختلال عملکرد روانشناختی نمی شود بلکه به طور کلی بر سلامت عمومی اثر می گذارد. چندین اختلال شایع شامل بیماری های قلبی عروقی(جین لوئیز[41]  و همکاران، 2000)، دیابت نوع 2(گوتلیب[42] و همکاران 2005) و چاقی(استرنج[43]   و همکاران 2008) با خواب کوتاه مدت ارتباط دارد.

معمولاً بی خوابی به عنوان یک وضعیت دردناک تنها برای بزرگسالان معرفی شده است. در حالی که بسیاری از کودکان به همان اندازه بزرگسالان از آن رنج می برند( غطاوی،1387). در صورتی که اختلال خواب در کودکان درمان نشود، منجر به عوارضی نظیر اختلال در توجه و تمرکز، حافظه، يادگيری و رفتاری می شود. کودکانی که دچار مشکل خواب هستند از نظر بازده فعالیت های درسی در سطح پایین تری نسبت به بقیه کودکان می باشند(ثاقب جو، 1392). از طرف دیگر شواهد زیادی در حال رشد است که رژیم غذایی و الگوی فعالیت جسمانی می تواند مفید یا مضر برای سلامتی باشد. برای مثال ترکیب رژیم غذایی با چربی بالا به همراه یک زندگی بی تحرک به توسعه چاقی، هایپرگلیسمی، فشار و بیماری های عروق کرونر می انجامد(برنارد[44]  و همکاران 1992).

در مقابل دستکاری رژیم غذایی و ورزش ممکن است از این بیماری ها بازداری کند(برنارد، 1991). رژیم غذایی نقش مهمی در تعدیل پاسخ های ورزشی، شامل فعالیت محور هورمون رشد (GH)/ فاکتور رشد شبه انسولین ایفا می کند. همچنین تحقیقات حاکی از تاثیر بی خوابی بر فعالیت محور هورمون رشد (GH)/ فاکتور رشد شبه انسولین است(بیدکی و همکاران، 2009). با توجه به اثرات قابل ذکر هورمون رشد شبه انسولینی بر رشد کودکان که پیشتر نیز بدان اشاره شد به نظر می رسد بررسی توام دستکاری رژیم غذایی و فعالیت بدنی پس از بی خوابی به عنوان یک اختلال رفتاری شایع در کودکان بر پاسخ هورمون رشد شبه انسولینی یک برای آگاهی از تغیرات در ترشح این هورمون ضروری باشد.

 

 

1-4. اهداف تحقیق

1-4-1. هدف اصلی

هدف كلي مطالعه حاضر بررسي اثر حاد محرومیت جزیی از خواب و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان می باشد.

 

1-4-2.اهداف اختصاصی

1-بررسی اثر محرومیت جزیی از خواب و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

2-    بررسی اثر محرومیت جزیی ازخواب و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

3-    بررسی اثر خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

4-    بررسی اثر خواب کامل و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

5-    مقایسه اثر محرومیت جزیی ازخواب , یک وعده غذای پر چرب با محرومیت جزیی از خواب و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

6-    مقایسه اثر محرومیت جزیی از خواب , یک وعده غذای پر چرب با خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

7-    مقایسه اثر حاد محرومیت جزیی از خواب , یک وعده غذای پر چرب با خواب کامل و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

8-    مقایسه اثر محرومیت جزیی از خواب و دارونما با خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

9-    مقایسه بین محرومیت جزیی از خواب و دارونما با خواب کامل و دارونما بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان  

10-مقایسه بین خواب کامل و یک وعده غذای پر چرب با محرومیت جزیی از خواب و یک وعده غذایی پرچرب بر غلظت هورمون رشد شبه انسولینی یک در پاسخ به فعالیت بدنی در کودکان

 

 



نوع فایل : word
اندازه فایل : 97
قیمت : 14000
خرید